的组织颞极膨出造成了的难治性小脑部高血压在诊疗上很少见,持续发展却呈增长趋势。尽管许多外科动手术必需有效高度集中高血压高烧,但找平庸动手术策略依旧很困难,因为致痫南村的准确范围不能找,且在特定的情况下下如何对膨出结核进行修复也没有显然定论。
中央大学医学院皮肤科 Shimada 博士通过路透社举例颞极膨出喜高血压高烧的登革热,试平面图去找一种基于此种诊疗基本特征疾病的动手术策略,文中公开发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。
登革热 1:
症状男,21 岁。既往 5 年的难治性高血压病史,音频小脑和光监测示睡眠期近有一诊疗下的高血压高烧和光商业活动(如平面图 1)。在以前颞底替换成一枚诊疗性硬膜下导线之以前,取而代之的高血压和光商业活动即被去除,且术后 MRI 中都并未辨认出结构性变动(如平面图 2)。
平面图 1. 登革热 1 中都的小脑和光平面图,在末端质导线金属片所在位置(箭头仅指)可见微小的高烧和光商业活动
平面图 2. 术以前 MRI 未辨认出微小结核;术后平面图像 CT,双侧替换成诊疗性颅内导线,在小脑部以前正中都部(平面图中都箭头标明),可注意到到两到三个金属片的高烧近期高血压样放和光,而在其中心旁回的内侧小脑部金属片上未注意到到放和光;可见左方部有中都近填塞小脑膨出(*);D-I:在小脑膨出(*)和导线(黄绿色箭头)近存在一定的距离
登革热 2:
症状男,39 岁,既往 5 年的难治性高血压病史并喜相当大小脑膨出(如平面图 3),尝试动手术开刀颞以前叶后高血压高烧被高度集中,而不须对小脑膨出本身进行修复(如平面图 4)。
平面图 3. 登革热 2 中都左方侧中都近填塞小脑膨出(*)喜以前中都近填塞相当大骨质缺陷;左方其中心部无萎缩性变动恰当;C-F:术后 T1 基准像,示左方以前小脑部喜小脑膨出之外离,楔符指引分离线所在位置,星号指引中都近填塞小脑膨出
平面图 4. 登革热 2 中都的小脑和光平面图,在末端质和以前小脑部金属片可见高血压样和光商业活动
作者通过这两个登革热充分说明了在的组织小脑部小脑膨出中都,致痫南村是局限在小脑部内。
对于在不须额外的修复过程下去除高血压高烧来说,小脑部离断术是一个良好的动手术可选择。
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