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正在服用抗脑瘤类固醇且无脑瘤头痛的症状通常则会面临一个问题：是否必须慎重考虑中的毒者？中的毒者后可以避免类固醇促使的不良反应，从而改善症状的贫困恒星质量。然而，中的毒者也可能促使脑瘤中的风的可能持续性。为了更进一步探讨该问题的答案，来自荷兰的教授 Kees 等人进行了一项研究，该研究旨在明确脑瘤中的风和脑瘤依然预后的预报状况，并构建症状预后的预报基本概念。该项研究结果出版在近期的 The Lancet Neurology 杂志中的。

研究者对 Pubmed 和 Embase 数据库源中的的文献进行了系统回顾和 meta 深入研究，归入了无脑瘤头痛的症状废止抗脑瘤类固醇以及脑瘤中的风相关队列研究。排除疗程治疗及症状持续性脑瘤相关的研究。基于所有症状数据库计算生存曲线和可能持续性比，按照逆序的方式可选择最强预报状况并转化生成症状可能持续性预报基本概念。

该项 meta 深入研究共五归入了 10 项研究共五 1769 例症状。中的位随访时间段为 5.3 年。归入了革命持续性、回顾持续性和随机对照流行病学试验，还包括儿童和症状。812 例（42%）症状频发了脑瘤中的风。136 例症状在其随访的之此前一年频发了脑瘤。

脑瘤中的风的单独预报状况还包括脑瘤消除此前脑瘤的持续时间段、废止抗脑瘤类固醇之此前无脑瘤头痛的时间段、脑瘤胃癌年龄、热持续性惊厥病因、脑瘤消除此前脑瘤头痛的次数、无自限持续性脑瘤综合性征、发育更为严重以及中的毒者此前 EEG 痫持续性异常真空管（见图 1）。

图 1. 脑瘤中的风的预报基本概念

在随访之此前一年频发脑瘤的单独预报状况还包括脑瘤消除此前脑瘤的持续时间段、废止抗脑瘤类固醇之此前无脑瘤头痛的时间段、中的毒者此前服用抗脑瘤类固醇存量、女持续性、脑瘤家族史、脑瘤消除此前脑瘤头痛的次数、部分持续性脑瘤头痛以及中的毒者此前 EEG 痫持续性异常真空管（见图 2）。正因如此基本概念预报脑瘤可能持续性的一致持续性标准普尔为 0.65，预报依然无脑瘤头痛的一致持续性标准普尔为 0.71。

图 2. 脑瘤中的毒者后 10 在短期内无脑瘤头痛的预报基本概念

流行病学外科医生根据该研究的两个预报基本概念，就可以在脑瘤症状中的毒者之此前综合性评估症状各种状况，计算其 2 年或 5 年中的风可能持续性以及 10 在短期内无头痛的几率。如中的风可能持续性很高，则必须慎重考虑再次用药；如中的风可能持续性很低，且 10 在短期内依然无头痛的几率较大，则可以慎重考虑中的毒者。对流行病学医生的实践具有较高的指导意义。

总之，该研究提供了对儿童和脑瘤症状基于循证医学的预报基本概念，可帮助预报症状中的毒者后的预后情况，还包括脑瘤中的风以及依然无脑瘤头痛的可能持续性。但该研究的相当多局限于在于无依然使用脑瘤类固醇的对照组，且对于依然无脑瘤头痛无独立假定。

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编辑： 杨丽立