JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默水痘认知功能的影响

阿尔茨海默疾(AD)是全世界范围内引致神经细胞退行性痴呆的主要原因。晚期患者最主要短期清醒丧失、执行功能减退、单词查询困难和视觉效果室内空间功能障碍。估计有10%至22%的AD疾变会出现无缘无故的痉挛更高烧，家系性和早疾征更高烧的患疾率较更高。此外，22%至54%的AD疾变在常用隔夜表征(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)监测时展现出出亚临床痉挛由此可知社会活动，这些痉挛由此可知灯丝在睡眠中都颇为常见。这共享了一个研究工作抗痉挛工具到底能使具有痉挛遗传的AD疾变受惠的理论基础，但目前还不足解决这个问题的阿司匹林对照化疗。

在转基因AD大鼠模型中都的临床前研究工作注意到，用抗痉挛本品依赖性痉挛由此可知社会活动与缓解犯罪行为以及其中心慢性的网络更高神经细胞递质的第一组织疾理学迹象有关。左边七轮拉尼坦是一种广泛常用的抗痉挛本品，已被报道在AD大鼠模型中都依赖性痉挛由此可知棘波，并缓解突触和概念化功能。研究工作注意到，在AD和痉挛障碍疾变中都，左边七轮拉尼坦疾人具有更佳的持续性和成功的依赖性痉挛更高烧的功用，通常是小剂量的。

近日，有研究工作人员风险评估左边七轮拉尼坦缓解AD疾变概念化功能的技能，以尝试聚焦阿尔茨海默疾和痉挛由此可知社会活动的疾变对左边七轮拉尼坦疾人的反应到底比那些没这种神经细胞的网络激实时迹象的疾变更好。

阿尔茨海默疾相关的网络激神经细胞递质(LEV-AD)的左边七轮拉尼坦研究工作是一项2a下一阶段的随机双盲阿司匹林对照对角化疗，于2014年10月16日至2020年7月21日在加州该大学旧金山分校和明尼苏达该大学中间地带分校进行时，共约34名孩童AD疾变加入。举例来说是80岁及以下的孩童人，他们的轻便精神状态检查和罚球为18分或更更高，和/或临床痴呆症评分略低于2分。前列腺癌最主要深夜视频表征和1小时静息表征检查和。

A第一组服用阿司匹林，每日2次，持续性4周，然后口服左边七轮拉尼坦125 mg，每日2次，连续4周。B第一组采用逆序疾人。

主要结果是左边七轮拉尼坦疾人缓解执行功能的技能(由国立健康研究工作院执行技能：神经细胞犯罪行为风险评估和研究工作的措施和工具[NIH-Examiner]总合评分衡量)。次要结果是概念化(由Stroop颜色和单词测试者[Stroop]干扰命名侄加权和阿尔茨海默疾风险评估加权-概念化侄加权测量)和残疾。聚焦性结果最主要在实体线求学测试者中都的展现出，以及在痉挛由此可知社会活动举例来说的概念化和功能测试者中都的罚球。

在54名拒绝接受申请人风险评估的孩童人中都，11人不合理研究工作新标准，9人拒绝加入。共约34名孩童AD疾变(21名女性(61.8%)；少于[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分第一组(A第一组17名举例来说，B第一组17名举例来说)。13名举例来说(38.2%)被归类为痉挛由此可知社会活动。合计约28名举例来说(82.4%)启动了这项研究工作，其中都10名(35.7%)有痉挛由此可知社会活动。总体而言，常用左边七轮拉尼坦疾人没改变美国国立健康研究工作院考官总合罚球(与阿司匹林来得，少于极限值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级衡量。然而，在有痉挛由此可知社会活动的举例来说中都，左边七轮拉尼坦疾人缓解了Stroop干扰命名侄加权(与阿司匹林来得，净缓解7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和实体线求学测试者(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没人因为不顺事件而中都断疾人。

在这项随机化疗中都，左边七轮拉尼坦的持续性比较好，尽管它没缓解主要结果，但在预先指定的量化中都，左边七轮拉尼坦缓解了阿尔茨海默疾(AD)和痉挛由此可知社会活动疾变的室内空间清醒和执行功能执行的展现出。这些聚焦性注意到为进一步风险评估AD的抗痉挛工具共享了依据。

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