新型“工具”用于癫痫症状手术评估

尽管至少10年的I级论据以及临床实践性指南预设，耐药性局灶性颞叶发作病征理应考虑开展开刀后果评估。但目前发作诊断以及开刀后果评估之前仍不存在比较严重延迟，主要由于资源容许、种族差异、病征对开刀后果的误解以及对新型抗发作口服（AEDs）过度软弱等情况。因此，需新型工具箱来优化病征护理，并且降低开刀这两项选取的复杂性。

近期来自渥太华大学的研究课题者们，使用RAND-UCLA合适度方法，开发新出一项基于网络、自由使用、8项问题的临床决定工具箱——加拿大发作开刀适理应性（CASES）工具箱，来协助临床医生解剖开刀后果评估的可能受惠。而本文检测了CASES在线工具箱可用发作开刀后果评估的技术性；并且明确技术性总分应该与临床发作专家的判断相吻合。文章在线发表于9月2日的Neurology杂志上。

研究课题共纳入发作病床内的107名局灶性发作病征，使用CASES工具箱对受试者开展后果评估。并收集发作型式、发作持续时间、发作频率、发作起因以及抗发作口服的使用数量、AED相关的副作用等信息。然后将合适性比率与收集到的回顾开展对比。

结果显示，共39名病征（36.4%）被定为合适可用发作开刀后果评估者，所有病征均尝试了2种或更是多的AEDs。其之前几乎病征(84.6%)之前早已被定为考虑或推荐可用开刀后果评估者，CASES在线工具箱全面性很高。

结果预设，这种在线临床决定性工具箱，能够明确局灶性发作病征应该适可用开刀后果评估。但仍需将CASES工具箱理应可用临床实践之前并后果评估其改善病征预后的潜力，以进一步开展工具箱全面性的有效性。

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编辑： neuro207